【摘要】目的探讨血清前清蛋白、血脂和血清脂蛋白谱检测对急性脑卒中患者的临床价值。方法选取2013年3月至2015年12月上海市宝山区大场医院收治的100例急性脑卒中患者，根据脑卒中类型不同分为脑出血组（57例）和脑梗死组（43例），另选取同期在上海市宝山区大场医院进行健康体检者100例作为对照组。比较受试者血清前清蛋白、血脂、血清脂蛋白谱水平，并采用Cox回归分析探讨脑卒中患者临床预后的风险因素。结果脑梗死组及脑出血组血清前清蛋白、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均较对照组高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平较对照组低，脑梗死组TC、LDL-C水平较脑出血组高，差异均有统计学意义（P<0.05）；血清前清蛋白、α脂蛋白（αLP）、β脂蛋白（βLP）、前β脂蛋白（preβLP）是脑卒中患者预后不良的独立风险因素（P<0.05）。结论血清前清蛋白、血清脂蛋白谱是急性脑卒中患者死亡的独立危险因素，值得临床关注。