【摘要】目的探讨磷酸西格列汀对初诊2型糖尿病患者胰岛素抵抗（IR）的影响。方法选取2013年6月至2015年12月该院收治的初诊2型糖尿病患者76例，根据体质量指数分为体重正常组（34例）及超重组（42例）。采用稳态模型（HOMA）?IR及高胰岛素?正葡萄糖钳夹术评估两组患者IR情况。结果治疗12周后，两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平均较治疗前明显降低，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。超重组患者治疗前HOMA?IR明显高于体重正常组，葡萄糖代谢率（M值）及胰岛素敏感指数（M/I）明显低于体重正常组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗12周后，两组患者HOMA?IR均明显降低、M值及M/I均明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患者HOMA?IR、M值及M/I比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论磷酸西格列汀对初诊2型糖尿病患者具有良好的降糖效果，可明显改善其IR，具有较高的临床应用价值，值得推广应用。