【摘要】目的探讨重症肌无力（MG）合并胸腺瘤外科治疗的临床效果。方法选取2006年8月至2013年6月在重庆医科大学附属第一医院胸外科行手术治疗的MG患者92例，并随访2年，分别根据Osserman临床分型、Masaoka外科临床分期对患者进行分组，对比开放手术和胸腔镜手术的出血量、手术时间、术后引流管安置时间、术后住院时间及有效率，并分析患者预后。结果术后有4例发生术后肌无力危象，均行气管切开，予以呼吸机辅助呼吸，最终3例逐渐恢复，病情平稳后出院，1例因肺部感染最终死亡。Osserman分型中Ⅱa型的有效率最高，其次为Ⅰ型，Ⅳ型有效率最低。而根据Masaoka分期，分期越早，有效率越高。胸腔镜手术的手术时间、出血量、术后引流管放置时间及术后住院时间均低于开放手术，差异均有统计学意义（P<0.05）。而二者的有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论手术治疗是MG合并胸腺瘤的有效治疗手段，分期越早预后越好；正确评估病情，准确把握手术指征，加强围手术期管理，可以降低术后风险，提高治愈率。