【摘要】目的探讨合适肛肠日间手术最佳的腰麻方案。方法选取该院2016年9月至2017年9月美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ~Ⅱ级行肛肠手术患者80例，将其随机分为A、B两组，各4例。按照腰麻方案不同选用药物分别为0.75%布比卡因0.4mL+芬太尼15μg+50%葡萄糖0.05mL（A组）和0.75%布比卡因0.4mL+右旋美托咪定5μg+50%葡萄糖0.05mL（B组），记录两组患者围手术期流动力血变化和麻醉后患者感觉阻滞、运动阻滞起效时间和持续时间，肛门松弛度评分，术后尿潴留、瘙痒、恶心、呕吐等不良反应，外科医师满意度和患者满意度。结果两组术前、术后血流动力学均无明显变化。B组感觉阻滞起效时间短于A组，两组镇痛持续时间、Bromage评文化娱乐活动和肛门松弛度、外科医师满意度比较，但差异均无统计学意义（P>0.05）。两组术后恶心、呕吐、尿潴留、低血压、低血氧发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05），但B组瘙痒发生率低于A组，患者满意度高于A组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论布比卡因复合右旋美托咪定为肛肠病日间手术更为舒适的麻醉方案。