【摘要】目的探讨食管癌根治术中采用腹腔镜辅助胃游离的优势。方法选取2012年8月至2017年8月该院肿瘤外科收治的食管癌根治术患者80例，按随机双盲对照选择手术方式分为腔镜组和对照组，每组40例。对照组采用传统两切口手术方式，腔镜组采用腹腔镜辅助胃游离联合右侧开胸小切口手术方式。所有手术均由同一组手术人员完成。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后第1天腹腔引流量、术后腹腔引流管拔管时间、重症监护病房观察时间、术后住院时间、淋巴结清扫数目、术后病检阳性淋巴结数目、并发症发生率，以及术后12、24、48h疼痛视觉模拟评分等。结果腔镜组患者术中出血量、术后第1天腹腔引流量均明显少于对照组，术后腹腔引流管拔管时间明显早于对照组，术后重症监护病房观察时间、术后住院时间均明显短于对照组，术后并发症发生率，以及术后12、24h疼痛视觉模拟评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者术中淋巴结清扫数目比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论在食管癌根治术中采用腹腔镜辅助胃游离的手术方式，与传统两切口方式比较，手术创伤明显减少，其安全性与有效性均得到了验证，具有微创效应。