【摘 要】 目的 探讨无创心功能监测（USCOM）对重症监护病房（ICU）高血糖高渗综合征患者补液的指导作用。 方法 选择2016年3月1日至2018年3月1日该院收治的74例ICU高血糖高渗综合征患者为研究对象，根据血流动力学监测手段不同，采用随机数字表法分为USCOM组 34例及中心静脉压监测组（CVP组）40例。观察2组患者入 ICU后不同时间段的补液量、乳酸清除率、血浆渗透压及血糖达标时间、肺水肿或胸腔积液发生率、入住ICU时间及 28 d死亡率。 结果 2组患者入住ICU后3、6、12 h补液量，6、12、24 h乳酸清除率，血浆渗透压及血糖达标时间，28 d死亡率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。与CVP组比较，USCOM组在入住ICU （24、48 h）后补液量更少、肺水肿及胸腔积液发生率均较低、入住ICU时间缩短，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 USCOM指导ICU高血糖高渗综合征患者补液可减少补液量，降低肺水肿或胸腔积液发生率，缩短入住ICU时间，提高补液安全性。