［摘要］目的 探讨微波消融术联合三维适形放射对原发性小型肝癌的临床疗效。 方法 选取2016年7月至2017年7月该院收治的原发性肝癌且术前有甲胎蛋白水平显著升高的患者64例，采用随机数字表法将其分为A、B组，每组32例。A组单纯行微波消融术；B组先采用微波消融术1～3次消除病灶后，再行三维适形放疗，肿瘤剂量每次3～4 Gy，每天1次，每周4次，总剂量55～65 Gy。放疗结束后半个月统计A、B组血清甲胎蛋白降低率及术后半年内病灶的复发率，并进行疗效评价。 结果 B组血清甲胎蛋白降低率显著高于A组、术后肝癌复发率显著低于A组，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 微波消融术联合三维适形放疗治疗原发性小型肝癌有良好的临床疗效，值得推广。