[摘要]目的观察急性心肌梗死患者急性期后行晚期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)左心室功能改善情况。方法回顾性分析2013年5月至2017年12月该院收治的187例住院期间诊断为急性心肌梗死并行晚期PCI的患者手术前后的超声心动图，并与43例单纯药物治疗的急性心肌梗死患者(对照组)梗死初期及后期的超声心动图进行比较。观察急性心肌梗死患者行晚期PCI左心室功能变化情况，包括急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)亚组和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)亚组患者左心室功能的差异，以及开通不同梗死相关血管及不同数量梗死相关血管晚期PCI左心室功能。结果急性心肌梗死患者行晚期PCI较对照组左心室功能有所改善，表现为左心室射血分数(LVEF)、左心室缩短率(LVFS)明显增加，左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室收缩末期内径(LVESD)明显减小，差异均有统计学意义(P<0.05)；STEMI亚组和NSTEMI亚组患者LVEF、LVFS、LVEDD、LVESD与对照组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，但STEMI组患者与NSTEMI组比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；开通不同梗死相关血管的左前降支组、左回旋支组、右冠状动脉组与对照组比较，LVEDD、LVESD明显减小，差异均有统计学意义(P<0.05)；开通不同数量梗死相关血管与对照组比较，LVEF明显增加，LVEDD、LVESD明显减小，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论行晚期PCI能改善急性心肌梗死患者左心室功能；晚期PCI对STEMI亚组和NSTEMI亚组心功能影响无差别；开通不同梗死相关血管行晚期PCI可抑制左心室重塑；晚期PCI开通不同数量冠状动脉可改善左心室功能、抑制左心室重塑。