[摘要]目的探讨血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)和尿微量清蛋白/肌酐比值(ACR)联合检测对原发性高血压早期肾损害的诊断价值。方法选取2017年8月至2018年6月该院心内科收治的原发性高血压伴早期肾损害住院患者140例，根据尿液常规检查结果分为尿蛋白阴性组(N组，76例)和尿蛋白阳性组(P组，64例)。选取同期该院门诊健康体检者50例作为健康对照组(NC组)。检测各组研究对象血清CysC、Hcy水平及尿ACR，并比较3项指标联合检测、单独及两两联合检测诊断尿蛋白阴性高血压患者早期肾损害的阳性率。结果N组、P组患者CysC、Hcy水平及尿ACR均明显高于NC组，且P组患者上述指标明显高于N组，差异均有统计学意义(P<0.05)。N组、P组患者血清Hcy阳性率均高于血清CysC及尿ACR，血清CysC阳性率高于尿ACR。3项指标联合检测诊断尿蛋白阴性高血压患者早期肾损害阳性率高达100％，明显高于单项及两两联合检测。结论血清Hcy对高血压早期肾损害的诊断价值高于血清CysC和尿ACR，3项指标联合检测诊断高血压早期肾损害的价值显著高于单一检测或两两联合检测。