［摘要］目的 探讨腹腔镜直肠癌前切除术中保留左结肠动脉（LCA）对患者肛肠功能的影响。 方法 回顾性分析2017年3月至2018年7月该院74例腹腔镜直肠癌前切除术患者的临床资料，将患者随机分为观察组和对照组，各37例。对照组不保留LCA，观察组保留LCA。分析比较2组患者术后肛门功能、末端回肠造口及吻合漏情况。 结果 治疗前，2组患者Wexner评分，肛管静息压（ARP）、肛管最大收缩压（AMSP）及直肠最大耐受力容量（RMTV）等指标水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后6个月，观察组Wexner评分明显低于对照组，ARP、AMSP及RMTV指标水平显著高于对照组，差异均有统计学意义（P>0.05）。观察组均无须游离结肠脾曲及做末端回肠造口；对照组2例因近端肠管血运障碍需游离结肠脾曲，6例吻合后加做末端回肠造口；观察组术后无吻合漏，对照组5例吻合漏。 结论 腹腔镜直肠癌前切除术中保留LCA可有效降低患者术后问题发生率，有利于患者肠道功能恢复,具有较好的临床效果，值得推广。