［摘要］目的 研究磁共振弥散加权成像（MR DWI）与计算机断层扫描（CT）灌注在急性缺血性脑卒中诊断中的临床应用价值。方法 选取2015年2月至2018年2月该院接收的急性缺血性脑卒中患者200例作为研究对象，全部患者分别在溶栓治疗前、后接受MR DWI检查和CT灌注检查，比较分析患者采用2种诊断方法的健侧区与病灶区的表观扩散系数（ADC）、达峰时间(TTP)、脑血流量(CBF)及脑血容量(CBV)影像学参数，并对比分析2种诊断方法对脑卒中患者受试者工作特征曲线（ROC曲线）的曲线下面积（AUC）,比较2组患者的诊断效果。结果 缺血病灶区的TTP明显高于健侧区，CBF、CBV及ADC明显低于健侧区，差异均有统计学意义(P<0.05)。患者接受溶栓治疗后，存活组的CBF、CBV及ADC明显高于死亡组，TTP明显低于死亡组，差异均有统计学意义(P<0.05)。MR DWI的AUC为0.806，明显高于CT灌注成像的0.694，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MR DWI与CT灌注均能够准确诊断出急性脑卒中患者的病灶形成和检查患者的溶栓治疗效果，但MR DWI诊断效能更优。