[摘 要] 目的 分析重症监护病房(ICU)内感染的病原菌分布及其耐药状况,为医院内感染的防控及临床合理用药提供 参考依据。方法 回顾性分析2018年1-12月ICU 感染病原菌标本来源分布及病原菌菌谱,并分析病原菌对抗菌药物的耐药情况,药敏试验采用K-B法,数据分析采用SPSS20.0统计软件。结果 ICU 内感染的病原菌分布主要在痰液及尿液中,分别占78.08%及10.96%;病原菌排前5位的依次是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌,革兰阴性杆菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株占8.17%,革兰阳性球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占5.78%;革兰阴性菌对庆大霉素、头孢曲松、左氧氟沙星、环丙沙星耐药率达40%~60%;其中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及奇异变形杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药率小于3%,而肺炎克雷伯菌及鲍曼不动杆菌对美罗培南、头孢哌酮舒巴坦耐药率大于40%;革兰阳性菌对万古 霉素、利奈唑胺、替考拉宁的耐药率小于3%,对青霉素、庆大霉素、苯唑西林、左氧氟沙星、克拉霉素耐药率达大于或等于60%;真 菌以白色念珠菌和热带假丝酵母菌为主。结论 2018年ICU 感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,病原菌对常用抗菌药物呈高度耐药和多重耐药性,因此应加强ICU 病原学分析和耐药性监测。