摘要:[摘 要] 目的 探讨“锚定法”单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病术后是否佩戴颈托的疗效差异。方法 选择2014年9月至2017年7月该科多节段脊髓型颈椎病60例,采用“锚钉法”C3~C7单开门椎管扩大成形术治疗,手术为同一组医生实施。术后随机将其分为改良组和对照组,各30例。改良组术后颈椎不佩戴颈托,麻醉清醒后第2天即指导患者颈椎康复锻炼;对照组3术后常规佩戴颈托3周后指导患者颈椎康复锻炼。记录比较两组术后3、6、12、18个月随访的日本骨科协会评分标准(JOA)评分、颈椎活动度、颈椎曲度、轴性症状。结果 两组患者术后JOA 评分均明显改善,但两组患者术后3、6、12、18个月的JOA评分比较,差异均无统计学意义(P >0.05);两组患者术前颈椎活动度和颈椎曲度比较,差异均无统计学意义(P >0.05);改良组末次随访颈椎曲度和颈椎活动度均优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);改良组轴性症状发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 “锚钉法”单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病术后不佩戴颈托进行早期康复是可行的,能有效降低轴性症状,改善颈椎活动度,提高患者舒适度,但对神经功能恢复改善无明显作用。