［摘要］胰岛素抵抗(IR)是2型糖尿病（T2DM）的主要发病机制之一，广泛存在于多个代谢性疾病中，诸如肥胖、多囊卵巢综合征（PCOS）、非酒精性脂肪肝（NAFLD）、高血脂以及高血压等。经流行病学研究发现，T2DM患者中的80％存在IR。IR的形成同胰岛素信号通路异常密切相关。对于胰岛素信号通路PI3K/Akt/GSK3而言，无论受体前、受体还是受体后的任何一个环节发生障碍，均可引发IR。受体后异常是胰岛素信号通路受损的主要机制。作者围绕炎症因子、脂肪细胞因子、FFA、mTOR以及SIRT1，对引起胰岛素信号传导通路异常的机制展开了全面总结。