基金项目:四川省卫生健康委员会科技项目(18PJ447)。
[摘 要] 目的 探讨简化改良产科早期预警系统(MEOWS)对潜在危重症孕妇的筛查效能及对孕妇脓毒血症临床结局的影响。方法 选取2018年8月至2019年8月该院及其直属基层医院收治的妊娠合并感染孕妇300例,经简化MEOWS预警脓毒血症患者150例纳入观察组,在疾病进展超早期启动产科快速反应团队(ORRT),最后29例患者确诊为脓毒血症,收治该院重症监护病房(ICU)。经MEOWS预警脓毒血症患者150例纳入对照组,同样程序启动ORRT,最后32例患者确诊为脓毒血症,收治该院ICU。比较2种方法的筛查效能,以及2组患者急性生理和慢性健康估测评分Ⅱ、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、ICU住院时间、总住院时间、流产发生率、胎膜早破发生率、新生儿重度窒息发生率等。结果 与MEOWS预警比较,简化MEOWS预警对潜在危重症孕妇同样具有一定的筛查效能,但更简便,客观性更强。观察组患者刚入院时SOFA评分、胎膜早破发生率、流产发生率均更低,ICU住院时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05);但简化MEOWS预警对孕产妇病亡、分娩时新生儿窒息情况无指导意义。结论 经简化MEOWS预警对潜在脓毒血症孕妇进行筛查,对比MEOWS预警具有同等甚至较高的筛查效能,灵敏度高,可改善患者的临床结局。
张 欢,刘剑萍,彭 磊,潘传亮,刘泽涵.简化MEOWS预警对孕妇脓毒血症临床结局的影响研究[J].现代医药卫生,2021,37(8):1271-