塞来昔布防治老年髋部骨折PTSD效果及对精神心理行为影响研究
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基金项目:重庆市卫生健康委员会高端后备人才项目(2017HBRC012)。


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    [摘要]目的观察塞来昔布对老年髋部骨折患者可能发生的创伤后应激障碍(PTSD)的防治作用及精神心理行为的影响。方法收集该院2018年1月至2020年6月骨科老年(≥65岁)髋部骨折患者120例,随机均分为A、B、C三组,各40例。其中A组为塞来昔布高剂量试验组(口服塞来昔布0.2g,每天2次,连续4周);B组为塞来昔布低剂量试验组(口服塞来昔布0.2g,每天1次,连续4周);C组为空白对照组(口服安慰剂,每天2次,连续4周)。入院后第1、2、4周分别检测各组患者血液中白细胞介素-1(IL-1)、IL-6水平;入院后第4、24周,分别利用PTSD筛查量表(PCL-C)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD),观察对比各组患者PTSD发病率,并进行精神心理行为随访。结果三组患者在入院后第1、4周时IL-1、IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);入院第2周时,A、B组IL-1、IL-6水平较C组明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院第4周,A、B、C组有一定程度PTSD症状的发生率分别为15.0%(6/40)、22.5%(9/40)、20.0%(8/40),各组均无明显PTSD症状患者;三组患者PCL-C、HAMA、HAMD得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。入院第24周,A、B、C组有一定程度PTSD症状的发生率分别为0、0、10.0%(4/40),三组均无明显PTSD症状患者;A、B组患者PCL-C、HAMA、HAMD总分及各因子得分均低于C组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论塞来昔布可以有效缓解老年髋部骨折患者应激症状及焦虑、抑郁不良情绪,但无剂量相关性。

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李平,肖楸钶,卢卫忠,代震宇△.塞来昔布防治老年髋部骨折PTSD效果及对精神心理行为影响研究[J].现代医药卫生,2021,37(9):1437-

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