[摘要]目的探讨3种第二代抗精神病药物治疗精神分裂症的效果和对糖脂代谢的影响。方法将2016年12月至2019年12月在该院住院治疗的90例精神分裂症住院患者随机分为三组,各30例,分别给予齐拉西酮、利培酮和阿立哌唑治疗。在基线、第4周末和第8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估各组疗效,比较基线和治疗后各组患者体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度胆固醇(HDL-C)及低密度胆固醇(LDL-C)变化。结果各组性别、年龄、受教育年限、病程和基线时PANSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);第4周末,利培酮组PANSS评分显著低于齐拉西酮组和阿立哌唑组,差异均有统计学意义(P<0.05);第8周末,三组PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。同组治疗前后比较,利培酮和阿立哌唑组患者BMI显著升高,齐拉西酮和利培酮组TC水平显著升高,利培酮组LDL-C水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,利培酮组TC水平显著高于齐拉西酮组和阿立哌唑组,LDL-C水平和BMI显著高于齐拉西酮组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利培酮起效快于齐拉西酮和阿立哌唑,利培酮对患者体重增加、TC和LDL-C影响大于齐拉西酮和阿立哌唑,齐拉西酮对体重增加影响较小。