[摘 要] 目的 探讨肺保护性通气策略对下段食管癌患者术后肺部并发症的影响。方法 选取2019年1月至2020年6 月该院择期行经胸腹联合切口手术的下段食管癌患者80例,根据麻醉通气策略将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采 用常规通气策略,观察组采用保护性肺通气策略,比较2组麻醉诱导后(t1)、单肺通气1 h(t2)、单肺通气2 h(t3)、术后2 h(t4)时 pH 值及血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)水平,以及肺部并发症发生情况。结果 2组各时间点pH 值及PaO2 水平比较,差异无 统计学意义(P >0.05)。2组t2、t3 时OI水平比较,差异有统计学意义(P <0.05);而t1、t4 时OI水平比较,差异无统计学意义 (P >0.05)。2组t2、t3、t4 时OI水平低于t1 时,差异有统计学意义(P <0.05)。2组t1 时肺泡灌洗液白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤 坏死因子α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P >0.05)。2组t4 时肺泡灌洗液IL-6、TNF-α水平高于t1 时,差异有统计学 意义(P <0.05)。观察组t4 时肺泡灌洗液IL-6水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组术后肺部并发症发 生情况与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 下段食管癌患者术后采用肺保护性通气策略可有效减少肺部炎性 因子产生,降低术后肺部并发症发生率,具有较高临床应用价值。