[摘 要] 目的 探讨β受体阻滞剂对亚临床蒽环类药物(ANT)所致心脏毒性(AIC)的有效性及二维斑 点追踪技术 (2D-STI)测量的整体纵向应变 (GLS)监测亚临床 AIC 的临床价值。方法 通过计算机 检 索 PubMed、Webofscience、Embase、Cochranelibrary、万方、知网、维普等数据库,检索期限为建库至2020年9 月。检索β受体阻滞剂预防性治疗 AIC 的临床对照试验。由两名研究者按既定纳入和排除标准独立筛选文 献、提取资料和评估纳入研究的方法学质量,采用 RevMan5.3统计软件进行 meta分析。结果 全面检索得到 179篇相关文献。最终纳入4篇,共290例患者,使用β受体阻滞剂的干预组样本量为140例,空白及安慰剂对 照组样本量为150例。Meta分析结果显示,对照组与干预组的终值 GLS、化疗前后的 GLS变化值比较,差异 均有统计学意义(SMD=-0.42,95%CI -0.66~-0.19,P<0.001,I2=34%;SMD=0.36,95%CI0.12~ 0.59,P=0.003,I2 =55%),而化疗前后的左室射血分数(LVEF)变化值比较,差异无统计学意义(SMD= 0.05,95%CI -0.22~0.33,P=0.70,I2 =0)。结论 β受体阻滞剂对亚临床 AIC 具有保护作用,相较于 LVEF,GLS更能准确反映亚临床 AIC。