[摘 要] 目的 总结儿童糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特点、诊疗经过及临床疗效。方法 采用回 顾性分析方法,收集2018年1月1日至2020年12月28日就诊于该院儿童重症医学科31例DKA 患儿的临床 表现、实验室检查结果、治疗经过及治疗效果等临床病例资料。结果 按 DKA 分类:轻度9例(29.0%),中度 10例(32.3%),重度12例(38.7%);临床表现:多饮、多尿、多食、体重下降12例(38.7%),呕吐、腹痛、乏力 6例(19.4%),发热、气促 9 例 (29.0%),意 识 障 碍 4 例 (12.9%);实 验 室 检 查 结 果:白 细 胞 计 数 升 高 23例 (74.2%)、降钙素原升高15例(48.4%)、静脉血糖>11.1mmol/L31例(100.0%)、糖化血红蛋白>9% 30例 (96.8%)、尿酮体3+以上21例(67.7%);治疗与转归:入院后予心电监护,监测血压,记录24h出入量,禁食 24h,生理盐水扩容,48h均衡补液,胰岛素微量静脉泵入,纠正内环境紊乱,抗感染治疗,防治脑水肿等综合治 疗后,2例(6.5%)出现脑水肿,1例(3.2%)出现频繁室性早搏,余未出现并发症,所有患儿均于48h内酮症酸 中毒纠正好转,并在血糖控制稳定后出院。结论 儿童 DKA 临床表现多样、病情进展快,及时诊断、综合治疗 是救治成功的关键。