[摘要]目的回顾及比较体外冲击波疗法(ESWT)与常规治疗方式对儿童脑性瘫痪肌肉痉挛的疗 效。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库, 检索时限为建库至2021年3月1日。检索ESWT治疗儿童脑性瘫痪肌肉痉挛的随机对照试验,对改良Ashworth 评分(MAS)、踝关节活动度(ROM)、粗大运动功能评估量表-88项(GMFM-88)、足底压力、足底面积、步 长和步速进行分析,比较ESWT与常规疗法治疗儿童脑性瘫痪肌肉痉挛的疗效。由2名评价者独立选择研究、 提取数据和评估方法学质量后,采用RevMan5.3和R软件进行meta分析。结果本研究最终纳入7篇随机 对照研究,共纳入病例数350例。与对照组比较,研究组MAS评分更低(MD=-0.38,95%CI:-0.54~ -0.22,I2=81%,P<0.001),踝关节ROM更大(MD=5.56,95%CI:0.98~10.14,I2=93%,P=0.02), GMFM-88评分更高(MD=4.88,95%CI:4.32~5.43,I2=35%,P<0.001),足底面积更大(SMD=2.31, 95%CI:1.03~3.60,I2=93%,P<0.001),步长更长(MD=0.04,95%CI:0.03~0.05,I2=0%,P<0.001), 步速更快(MD=0.06,95%CI:0.01~0.12,I2=78%,P=0.03);2组在足底压力方面无差异(SMD=1.16, 95%CI:-1.17~3.49,I2=98%,P=0.33)。结论ESWT可以改善痉挛型脑瘫患儿小腿三头肌痉挛程度、 踝关节ROM、粗大运动功能及步态。