[摘要]目的探讨多灶甲状腺微小乳头状癌(PTMC)癌灶数、肿瘤总直径(TTD)与中央区淋巴结转 移(CLNM)的关系。方法选取2013年6月至2018年6月该院甲状腺乳腺外科行甲状腺手术治疗且经病理 学检查确诊的459例PTMC患者,将其分为单灶PTMC组(319例)和多灶PTMC组(140例)。按照癌灶个数 将多灶PTMC组进一步分为2-PTMC组(89例)、≥3-PTMC组(51例);同时,按照TTD将多灶PTMC组进 一步分为TTD≤1cm组(64例)和TTD>1cm组(76例)。比较各组CLNM阳性率。结果2-PTMC组、≥ 3-PTMC组CLNM阳性率均明显高于单灶PTMC组,≥3-PTMC组CLNM阳性率明显高于2-PTMC组,差异 均有统计学意义(P<0.05)。单灶PTMC组CLNM阳性率与TTD≤1cm组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。TTD>1cm组CLNM阳性率明显高于单灶PTMC组、TTD≤1cm组,差异有统计学意义(P< 0.05)。结论多灶是PTMC患者发生CLNM的重要影响因素,对于多灶PTMC且TTD>1cm患者,行 PCLND是有必要的。