［摘要］目的研究硼替佐米联合环磷酰胺、地塞米松方案（VCD方案）对初发多发性骨髓瘤合并肾功能不全的化疗效果。方法选取该院2018年1月至2020年10月收治的11例初发多发性骨髓瘤合并肾功能不全患者作为研究对象，采用VCD方案进行化疗。具体方案为：硼替佐米1.3 mg/m2（第1、4、8、11天），环磷酰胺500 mg/m2（第1、8、15、22天），地塞米松20 mg（第1~2、8~9、15~16、22~23天）。观察化疗后肾功能恢复情况及基础病疗效、相关不良反应，评估其安全性。结果11例患者经治疗后多发性骨髓瘤总缓解率为81.8%。化疗前肾功能指标血肌酐为（498.55±107.06）μmol/L，化疗后为（193.36±51.45）μmol/L，差异有统计学意义（P＜0.05），肾功能不全总缓解率为90.9%。不良反应主要为化疗后骨髓抑制继发白细胞、血小板下降，主要为3级以下血液学毒性；外周神经损伤以1~2级为主，未影响化疗的执行。结论VCD方案对合并肾功能不全初发多发性骨髓瘤具有良好疗效，可实现肾功能的逆转恢复，不良反应及不良反应相对较轻，可作为多发性骨髓瘤合并肾功能不全治疗的一线选择。