[摘 要] 目的 探讨核因子受体激活因子 κB 配体(RANKL)、磷酸化细胞外信号调节激酶-1/2(p- ERK1/2)和磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)相关信号通路在乳房外 Paget病(EMPD)中的意义。 方法 采用免疫组织化学染色检测 RANKL、p-ERK1/2及p-mTOR在80例 EMPD患者(于2008-2017年就 诊于福建医科大学附属第一医院皮肤科及福建省皮肤性病防治院)标本中的表达情况。结果 RANKL 定位 于 Paget细胞核,阳性66例,阴性14例,阳性率为82.5%。p-ERK1/2定位于 Paget细胞核,阳性69例,阴性 11例,阳性率为86.25%。p-mTOR定位于 Paget细胞核,阳性71例,阴性9例,阳性率为88.75%。三者在 EMPD中表达呈正相关(相关性系数分别为0.907、0.931、0.998,P<0.05)。结论 RANK-RANKL 信号通 路、RAS-RAF-MEK-ERK 信号通路、PI3K-AKT-mTOR 信号通路在 EMPD 中被激活,存在相互联系、相互促 进的作用,可能共同促使了肿瘤细胞的生长、增殖,增加了疾病的侵袭性。