[摘 要] 目的 探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)在帕金森病(PD)早期诊断中的临床应用价值。方 法 选择盐城市第一人民医院2017年5月至2020年5月门诊及住院部收治的早期 PD 患者45例(PD 组)和 健康志愿者40例(对照组)作为研究对象。所有研究对象均行1H-MRS检查,比较分析所有研究对象豆状核、 苍白球、丘脑、黑质的 N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/胆碱(Cho)、NAA/肌酸(Cr)、Cho/Cr比值。结果 PD 组患 者豆状核、苍白球、黑质的 NAA/Cho、NAA/Cr比值,以及丘脑的 NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr比值均较对照 组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。PD 组患者豆状核、苍白球、黑质的 NAA/Cho、NAA/Cr比值, 以及丘脑的 NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr比值均与帕金森综合评分量表评分呈显著负相关(P<0.05)。豆状 核、苍白球、丘脑、黑质的 NAA/Cho比值的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.796、0.708、0.709和 0.723;NAA/Cr比值的 AUC分别为0.726、0.726、0.744和0.913;Cho/Cr比值的 AUC分别为0.579、0.509、 0.637和0.531。结论 可结合1H-MRSPD患者豆状核、苍白球、丘脑、黑质的 NAA、Cho、Cr的波峰变化及三 者比值变化结果来诊断早期 PD。1H-MRS对早期 PD可能具有良好诊断价值。