[摘 要] 目的 探讨 VISTA 在乳腺癌的表达情况及与乳腺癌临床因素的相关性;评估 VISTA 在乳腺癌中的预后价值。方法 采用免疫组织化学方法分析 140 例乳腺癌肿瘤组织的病理切片的微阵列,分析肿瘤细胞( TC )VISTA 表达、免疫细胞( IC ) VISTA 表达和 VISTA 的综合阳性评分( CPS )与临床变量的关系,以及与乳腺癌生存预后的相关性;再从癌基因数据库 TCGA 提取乳腺癌 VISTAmRNA 表达量数据,验证其与生存预后的相关性。结果 乳腺癌组织中检测到 VISTA 表达率为 35.0% ,其中 VISTA 在 TC 中的表达率为11.4% ,在 IC 中的表达率为 30.0% 。乳腺癌 VISTA 蛋白的 CPS 与雌激素受体( ER )阴性、孕激素受体( PR )阴性、三阴性者存在显著相关性(P =0.005 、 0.010 、 0.001 ); TC VISTA 阳性表达与 PR 阴性存在显著相关性(P =0.016 ); ICVISTA 阳性表达与人类表皮生长因子受体 2 ( HER2 )阳性存在显著相关性( P =0.013 )。 ICVISTA 阳性表达者与阴性者相比,生存率显著提高( 90.2% vs .73.4% , P =0.038 );而 VISTA 的 CPS(79.3% vs .75.3% , P =0.601 )和 TC 的 VISTA 表达( 73.1% vs .79.2% , P =0.478 )不具有此现象; VISTA mRNA 高表达与低表达者间的总生存的预后指标无显著性差异( P =0.246 )。 ICVISTA 阳性表达是乳腺癌总生存的独立良好预后指标(P =0.017 ),也是 HER2 阴性乳腺癌的良好预后指标( P =0.046 )。结论 乳腺癌组织中 VISTA 在 IC 中的表达率高于 TC ; VISTA 阳性表达与 HER2 阳性和 PR 阴性相关;IC VISTA 阳性表达是乳腺癌良好总生存的预后指标,也是 HER2 阴性乳腺癌的良好预后指标。