[摘 要] 目的 对比枸橼酸与普通肝素抗凝在高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)患者杂合式血液 净化治疗中的应用效果。方法 选取2018年1月至2020年 12月该院收治的HLSAP患者92例,按抗凝方式 将其分为普通肝素组(50例)和枸橼酸组(42例)。比较2组治疗前后活化部分凝血活酶时间(APTT)、三酰甘 油(TG)水平、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、氧合指数、重症监护室(ICU)住院时 间、并发症发生率及抗凝效果。结果 2组TG水平下降程度及APACHE Ⅱ评分、氧合指数改善程度比较,差 异无统计学意义(P >0.05)。2组ICU 住院时间比较,差异无统计学意义(P >0.05)。枸橼酸组滤器前各时间 点APTT值与滤器后比较,且血液净化后各时间点与血液净化前比较,差异无统计学意义(P >0.05)。2组并 发症发生率(除出血或血小板减少外)比较,差异无统计学意义(P >0.05)。2组滤器与静脉壶凝血情况比较, 差异有统计学意义(P <0.001)。结论 在以杂合式血液净化疗法治疗HLSAP时,枸橼酸抗凝与普通肝素抗 凝均能快速降低TG水平,且效果相当,但前者较后者安全性更高,可降低出血或血小板减少等并发症发生率。