[摘 要] 目的 评价北京市2015年以来实施的医疗改革(医改)政策对住院费用及医院效益的影响。方法 以经皮冠状动脉介入治疗(PCI)为例分析北京所有二级及以上医院2015-2021年疾病诊断相关分组(DRG)为PCI的出院患者的DRG数据,以及北京地区某三级综合医院PCI出院患者按DRG结算与按项目付费患者的费用差别,2017年前药品有15%的加价,2019年前高值耗材有5%的加价,以此计算各年度例均剔除药品耗材成本后收入,作为医疗机构效益的评价指标,运用SPSS26.0统计软件进行数据分析,以此评价医改政策对住院费用及医院效益的影响。结果 2017年实行的北京医药分开综合改革、2019年实行的医耗联动综合改革对PCI患者住院费用、住院日影响不大,2021年实行的支架耗材带量采购及DRG付费对PCI患者例均耗材费用、例均住院费用下降有影响,每轮医改对医疗机构效益均有增加。结论 医疗机构效益逐步提升,住院费用明显下降,减少的药品、耗材费用平移至诊疗费等其他费用,实现了收入平移,北京综合医改取得了显著成效。
应飞凤,李 娜.北京医改政策对住院费用的影响[J].现代医药卫生,2023,39(10):1791-1794