[摘 要] 目的 研究二维、三维盆底超声及剪切波弹性成像(SWE)评估经阴道分娩初产后早期压力性 尿失禁(SUI)患者肛提肌复合体的变化情况。方法 选取2019年12月至2022年12月该院收治的足月单胎 阴道分娩后6~8周临床诊断为SUI的初产妇57例为SUI组,另选取同条件的非 SUI初产妇40例为对照组。 经二维、三维盆底超声及 SWE 检查后,计算2组患者肛提肌耻骨直肠支厚度应变率(ΔT)、提肌裂孔应变率 (ΔS)及耻骨直肠肌弹性模量变化率(ΔY),并进行对比分析,评估其肛提肌复合体变化。结果 SUI组患者肛 提肌 ΔT、ΔS(ΔSa、ΔSc及 ΔSs)及 ΔY 显著高于非SUI组,差异均有统计学意义(P <0.05);受试者工作特征 曲线分析发现,ΔT 及 ΔY 曲线下面积均大于0.600,以 ΔT 最大,当 ΔT、ΔSa、ΔSc、ΔSs、ΔY 为76.7%、37.5%、 38.2%、37.9%、56.0%时,灵敏度分别为84.2%、82.5%、63.2%、58.0%、86.0%,特异度为92.5%、55.0%、 75.0%、80.0%、70.0%。结论 二维、三维盆底超声联合 SWE 在提示肛提肌耻骨直肠支弹性改变、产后 SUI 肛提肌复合体状态及功能中具有良好的效果。SWE联合盆底超声适合产后 SUI的诊断及病情判断。