[摘 要] 目的 探讨血清腺苷脱氨酶( ADA )、补体 C3 、补体 C4 水平在诊断非酒精性脂肪性肝病( NAFLD )患者肝纤维化中的临床意义。方法 选取该院 2021 年 9 月至 2023 年 3 月收治的 83 例 NAFLD 患者作为研究对象,根据入院时 NAFLD 肝纤维化评分( NAFLDFS )分为肝纤维化危险组( 34 例, NAFLDFS≥-1.455 )和无肝纤维化组( 49 例, NAFLDFS<-1.455 )。比较两组患者入院时血清 ADA 、补体 C3 、补体 C4 水平及肝纤维化指标,分析入院时血清 ADA 、补体 C3 、补体 C4 与肝纤维化指标及 NAFLDFS 评分的相关性,受试者工作特征曲线( ROC )分析入院时血清 ADA 、补体 C3 、补体 C4 水平联合检测对 NAFLD 患者肝纤维化的诊断价值。结果 入院时肝纤维化危险组血清 ADA 水平高于无肝纤维化组,补体 C3 、补体 C4 水平低于无肝纤维化组(P <0.05 );入院时肝纤维化危险组血清 PCⅢ 、 CⅣ 、 LN 、 HA 水平高于无肝纤维化组( P <0.05 );相关性分析显示,入院时血清 ADA 水平与 PCⅢ 、 CⅣ 、 LN 、 HA 、 NAFLDFS 评分均呈正相关,补体 C3 、 C4 水平与PCⅢ 、 CⅣ 、 LN 、 HA 、 NAFLDFS 评分均呈负相关( P <0.05 ); ROC 曲线分析结果显示,入院时血清 ADA 、补体C3 、补体 C4 水平联合诊断 NAFLD 患者肝纤维化的曲线下面积( AUC )为 0.828 ,最佳诊断敏感度、特异度分别为 94.12% 、71.43% ,高于单独指标诊断,具有较高诊断效能( P <0.05 )。结论 ADA 、补体 C3 、补体 C4 参与NAFLD 患者肝纤维化发生发展,且在诊断 NAFLD 患者肝纤维化方面具有较高效能。