[摘 要] 目的 分析腹膜透析( PD )患者拔管原因和危险因素,寻找提高 PD 患者技术生存率、降低退出 率的对策。方法 回顾性分析 2007 年 1 月 1 日至 2020 年 12 月 31 日该中心收治的接受 PD 患者 682 例,排除 透龄小于 3 个月、资料不完整、死亡、肾移植、治愈患者。收集患者的一般资料,包括人口学资料(性别、年龄 等)、临床资料(原发病、合并症、尿量等)和实验室资料(血肌酐、血尿素等)。将退出 PD 患者设为拔管组( 224 例),记录其退出时间和退出原因,其余患者设为在透组( 458 例),分析其拔管的原因及危险因素。结果 PD 相 关性腹膜炎、患者要求转血液透析、胸腹瘘是患者拔管的重要原因。低清蛋白血症、低学历、男性是 PD 患者拔 管的危险因素。结论 预防和管理腹膜炎、改善患者营养和炎症状态、给予更多的社会支持、加强家庭管理、宣 传教育、随访、透析后再培训均可降低 PD 患者拔管率,改善 PD 患者技术生存率及预后。