[摘 要] 目的 探讨使用冠状动脉 CT 血流储备分数(CT-FFR)作为侵入性冠状动脉造影(ICA)的替代方案在选择冠状动脉介入治疗患者时的安全性和可行性。方法 对2021年4月至2022年8月就诊于该院的稳定型胸痛且经冠状动脉 CT 血管造影诊断其冠状动脉狭窄超过50%的病例进行ICA 和回顾性 CT-FFR 评估,比较 CT-FFR与ICA 在1年随访中对决策和临床结果方面的影响。结果 使用 CT-FFR>0.80作为干预截止值,在识别冠状动脉狭窄方面具有较高的诊断能力(曲线下面积为0.85),同时可避免高达40%的诊断性ICA 程序操作。在接受血运重建的CT-FFR≤0.80的患者中,类似于ICA 引导的干预措施(21.1%),主要不良心血管事件发生率为18.8%。结论 CT-FFR 可作为指导血运重建的替代工具,具有较高的冠状动脉介入手术取消率和较低的不良心血管事件发生率。