摘要:[摘 要] 目的 探讨白细胞介素-22(IL-22)及IL-22结合蛋白(IL-22BP)在2型糖尿病(DM)合并糖尿病视网膜病变(DR)患者中的表达及意义。方法 以2022年3-10月在该院内分泌内科住院的124例2型DM 患者为研究对象,眼底照相结果符合 DR患者48例(DR组),无 DR患者76例(DM 组)。比较2组人群的一般临床特征、常规生化指标及IL-22、IL-22BP水平,分析IL-22、IL-22BP与其他指标的相关性,DR 发病的相关危险因 素 及IL-22、IL-22BP 在 DR 中 的 诊 断 价 值。结 果 与 DM 组 患 者 相 比,DR 组 患 者 的 空 腹 血 糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及IL-22水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),白蛋白(ALB)、IL-22BP水平下降,差异有统计学意义(P<0.05)。DR 组患者外周血中IL-22水平与FPG 水平和 HbA1c水平呈正相关(ρ=0.46、0.35,P<0.01),与IL-22BP 水平呈负相关(ρ= -0.46,P<0.01);IL-22BP水平与 FPG 水平、HbA1c水平呈负相关(ρ=-0.45、-0.32,P<0.05),与 ALT 水平呈正相关(ρ=0.31,P<0.05)。经过年龄、性别等因素校正后,IL-22、IL-22BP、FPG、HbA1c、ALB、Cr均是 DR 的独立危险因素(P<0.05)。受试者操作特征曲线(ROC曲线)显示,IL-22和IL-22BP的曲线下面积(AUC)分别为0.833和 0.829,两 者 最 佳 cut-off值 分 别 为 82.17pg/mL 和 743.89ng/mL,特 异 度 分 别 为 85.4% 和89.6%,敏感度分别为34.2%和39.5%。而IL-22和IL-22BP联合 FPG、HbA1c均能进一步提高 DR 的诊断效能。结论 IL-22、IL-22BP与2型 DM 合并 DR的发生和发展密切相关,两者可能是协助其诊断和治疗的潜在标志物及靶点。