[摘 要] 目的 评估阿司匹林对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者胃黏膜分泌功能、出血、萎缩及癌变风险的 影响。方法 将2019年8月至2020年2月该院胃镜明确诊断为CAG 的97例患者分为2组,血清幽门螺杆菌 (HP)抗体阳性者予以根除 HP。治疗组48例予口服阿司匹林肠溶片,每天100mg,服用1年;对照组49例未 服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)。随访患者第3、9个月血清胃功能检测指标,包括胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋 白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素-17(G-17)、血清 HP抗体等。按新的胃癌筛查评分系统,对高危人群行内镜精查。采 用SPSS20.0分析阿司匹林对上述指标的影响,同时评估其出血、癌变风险。结果 97例 CAG 患者中,闭合型 (C型)74例,其中 C-1型占48.6%,C-2型占33.8%,C-3型占17.6%;开放型(O 型)23例,其中 O-1型占 65.2%,O-2型占21.7%,O-3型占13.0%。HP根治后,对照组和治疗组的消化道出血发生率[分别为6.12% (3/49)和8.33%(4/48)]比较差异 无 统 计 学 意 义 (P >0.05)。治 疗 组 患 者 血 清 PGⅠ 水 平 及 PGⅠ/PGⅡ (PGR)值呈明显上升趋势,血清 G-17水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。HP根治后,2组患者新型胃 癌筛查分值均有下降,但治疗组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05 )。结论 阿司匹林降低了 CAG 患 者消化道癌的发生风险。