[摘 要] 目的 研究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心力衰竭与肠道菌群失调的关联性。 方法 选取2020年1月至2023年1月该院收治的老年COPD患者149例作为研究对象。按是否发生心力衰 竭分为研究组(发生心力衰竭,60例)和对照组(未发生心力衰竭,89例)。对比2组患者一般资料、肠道菌群数 量等,以多因素logistic回归模型分析老年COPD患者心力衰竭的影响因素。对比不同纽约心脏病协会(NYHA) 分级COPD伴心力衰竭患者肠道菌群数量。结果 149例患者中并发心力衰竭60例,发生率为40.27%。 2组患者性别、年龄、体重指数等一般资料比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。研究组患者双歧杆菌、乳杆 菌、拟杆菌数量均明显少于对照组,大肠埃希菌、酵母样真菌数量均明显多于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。大肠埃希菌、酵母样真菌是老年COPD 患者心力衰竭的危险因素,双歧杆菌、乳杆菌、拟杆菌是老年 COPD患者心力衰竭的保护因素,差异均有统计学意义(P <0.05)。NYHA 分级Ⅲ~Ⅳ级COPD伴心力衰竭 患者双歧杆菌、乳杆菌、拟杆菌数量均明显少于Ⅰ~Ⅱ级患者,大肠埃希菌、酵母样真菌数量均明显多于Ⅰ~Ⅱ 级患者,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 老年COPD患者存在一定的心力衰竭风险,其中肠道菌群失 调会增加上述风险,且与心功能受损程度密切相关。