摘要:[摘 要] 目的 探讨血清Clara细胞分泌蛋白16(CC16)、可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)水平 变化与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者疾病转归的相关性及预测价值。方法 选取2021年1月至2023年1 月灵宝市第二人民医院收治的127例ARDS患者为研究对象,根据ARDS严重程度将患者分为轻度组(39 例)、中度组(52例)和重度组(36例)。比较不同严重程度患者及不同疾病转归患者血清CC16、sRAGE水平、 氧合指数(PaO2/FiO2)、急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分, 分析血清CC16、sRAGE水平与PaO2/FiO2、APACHEⅡ评分、SOFA 评分及疾病转归的相关性。采用logistic 回归分析ARDS患者病死的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CC16、sRAGE水平及二者联合检 测对ARDS患者病死的预测价值。结果 ARDS不同程度患者入院时血清CC16、sRAGE 水平及APACHE Ⅱ、SOFA 评分比较:轻度组<中度组<重度组,PaO2/FiO2 比较:轻度组>中度组>重度组,差异均有统计学 意义(P <0.05);病死患者入院时血清CC16、sRAGE 水平及APACHEⅡ、SOFA 评分均高于生存患者,而 PaO2/FiO2 低于生存患者,差异均有统计学意义(P <0.05);患者入院时血清CC16、sRAGE 水平与PaO2/ FiO2 均呈负相关(P <0.05),与APACHEⅡ、SOFA 评分及疾病转归均呈正相关(P <0.05);入院时血清 CC16、sRAGE水平为ARDS患者病死的危险因素,且两指标联合预测ARDS患者病死的ROC曲线下面积大 于各单项指标(P <0.05)。结论 ARDS患者血清CC16、sRAGE表达上调,其水平与疾病转归密切相关,二者 联合检测可作为临床早期预测转归情况的有效指标。