反复胎盘植入患者产后大出血给予介入栓塞治疗1例*
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* 基金项目:浙江省医药卫生科技计划项目(2022495837)。


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    [摘 要] 2019年10月12日宁波大学附属第一医院妇产科收治1例反复胎盘植入产后大出血均予介入 栓塞治疗患者。其于2014年足月顺产一女婴,当时因胎盘植入引起产后大出血,予输血和数字减影血管造影 行子宫动脉栓塞术治疗。2019年再次妊娠,孕期及产前B超检查均未提示胎盘植入。于2019年10月12日顺 产一女婴后出现产后大出血,胎盘不能自娩,探查发现宫腔子宫前壁有约直径7 cm 胎盘与宫壁肌层不能分离, 考虑胎盘植入,予原位保留。结合患者拒绝切除子宫、强烈要求保守治疗的意愿再次给予介入栓塞治疗,术中 行双侧子宫动脉栓塞术、髂内动脉栓塞术、髂外动脉的子宫动脉分支栓塞术联合股总动脉的子宫动脉分支栓塞 术,并给予其他对症治疗,术后恢复良好,随访未发生晚期产后出血及感染,双下肢活动良好。但至产后3个月 胎盘仍未能自行排出,行宫腔镜手术,电切除机化组织,手术经过顺利。产后6个月患者月经恢复。

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引用本文

张世燕,刘莉萍,杨莉芹,宣荣荣,陈思倩,张永妍△.反复胎盘植入患者产后大出血给予介入栓塞治疗1例*[J].现代医药卫生,2024,40(9):1601-1603

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