摘要:[摘 要] 目的 评估胶体金免疫色谱技术(GICA)在检测碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE)引起的 血流感染早期中的应用价值,为临床CRE感染精准治疗提供实验室依据。方法 收集2020年1-12月河南省 胸科医院住院患者中31份CRE标本和20份碳青霉烯类敏感肠杆菌目细菌标本,建立模拟血培养阳性实验方 案,利用GICA 对51份血培养阳性产物经预处理直接检测碳青霉烯酶,以聚合酶链反应测序结果作为“金标 准”,评估GICA 在直接检测阳性血培养标本中碳青霉烯酶分型的准确性。结果 51份血培养阳性标本中聚合 酶链反应测序结果中有13株携带blaKPC-2 基因,14株携带blaNDM-1 基因,2株携带blaNDM-5 基因,2株同时携带 blaKPC-2 和blaNDM-1 基因,其余20株均未检测到相应的耐药基因。GICA 检测出的31份产生碳青霉烯酶的标本 中13株产生blaKPC 酶,16株产生blaNDM 酶,有2株同时产生blaKPC 和blaNDM 酶。2种方法检测碳青霉烯酶分 型结果一致(Kappa=1),灵敏度、特异度均为100%。结论 GICA 具有操作方便和耗时短等优点,同时,具有 较高的灵敏度和特异度,可显著缩短血流感染CRE 的诊断时间,可在早期为临床医生提供合理用药的实验 依据。