[摘 要] 目的 探讨血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)对预测冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后并发 心力衰竭(HF)的临床价值。方法 选取2020年1月至2022年1月该院收治的接受PCI术治疗的128例冠心 病患者纳入研究,根据术后1年随访期间患者是否并发HF,将其分为合并HF组(41例)和无HF组(87例), 另选取30例体检健康者纳入对照组。应用酶联免疫吸附试验法检测并比较各组血清ANGPTL3水平,采用超 声心动图测定心功能相关指标[左心室收缩末内径(LVESD)、左心房内径(LAD)、左心室后壁厚度(LVPW)及 左室射血分数(LVEF)],应用Pearson相关性分析ANGPTL3与心功能相关指标的相关性,采用受试者操作特 征(ROC)曲线分析血清ANGPTL3对预测冠心病PCI术后并发HF的临床价值。结果 3组血清ANGPTL3 水平比较,差异有统计学意义(P <0.001)。与对照组比较,合并HF组及无HF组患者血清ANGPTL3水平较 高,差异有统计学意义(P <0.001)。与无HF组比较,合并HF组患者血清ANGPTL3水平较高,LVESD、 LAD及LVPW 测定值较高,而LVEF测定值较低,差异均有统计学意义(P <0.001)。Pearson相关性分析结 果显示,血清ANGPTL3表达水平与美国纽约心脏病学会心功能分级及LVESD、LAD、LVPW 均呈正相关 (P <0.001),而与LVEF呈负相关(P <0.001)。ROC曲线分析结果显示,血清ANGPTL3预测冠心病PCI 术后并发HF的曲线下面积为0.803[95%可信区间0.684~0.935,P <0.001],诊断截断值为41.27 g/L,敏感 度为91.32%,特异度为73.29%,约登指数为0.647。结论 ANGPTL3在冠心病合并HF患者血清中表达升 高,且其表达水平与患者心功能有关,或将成为冠心病PCI术后并发HF的评价指标。