目的探讨血清维生素D水平对人类免疫缺陷病毒1型（HIV-1）感染者的影响。方法选取2021年1月至2023年7月长沙市第一医院接受HIV-1 DNA检测的经治HIV-1感染者411例，对其中92例维生素D缺乏的感染者进行补充试验，并按自愿原则分为研究组（42例）和对照组（50例）。分析不同特征HIV-1感染者维生素D缺乏情况，比较2组血清维生素D水平、T细胞亚群水平、HIV-1 DNA水平，并分析血清维生素D水平与T细胞亚群、HIV-1 DNA水平相关性。结果不同年龄段、抗反转录病毒治疗（ART）疗程、CD8 +T细胞计数水平及CD4/CD8比值HIV-1感染者血清维生素D缺乏率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。≥40岁HIV-1感染者维生素D缺乏率明显低于<40岁感染者，差异有统计学意义(P<0.05)。血清维生素D水平与CD8 +T细胞计数水平呈负相关(r=—0.251 0,P<0.05)，与CD4/CD8比值呈正相关(r=0.172 6,P<0.05)，而与CD4 +T细胞计数水平无显著相关性(P>0.05)。血清维生素D水平与HIV-1 DNA水平呈负相关(r=—0.102 2,P<0.05)，与ART疗程呈正相关(r=0.127 4,P<0.05)。2组基线血清维生素D、T细胞亚群水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。随访48周时，研究组血清维生素D、CD4 +T细胞计数、CD8 +T细胞计数水平高于基线时，差异有统计学意义(P<0.05)，而对照组仅维生素D水平高于基线时(P=0.007)，CD4 +T、CD8 +T细胞计数水平和CD4/CD8比值与基线时比较，差异无统计学意义(P>0.05)。随访48周时，研究组血清维生素D、CD8 +T细胞计数水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论青年和ART早期的HIV-1感染者血清维生素D水平相对较低，补充维生素D3可改善其免疫功能，降低病毒储存水平。