目的基于监测、流行病学和最终结果（SEER）数据库分析恶性腹膜间皮瘤（MPM）患者生存结局及预后影响因素。方法回顾性分析2004-2017年SEER数据库中被确诊为MPM患者人口学特征、临床病理资料及肿瘤特异性生存率（CSS），并对其预后影响因素进行单因素及多因素Cox回归分析。结果516例MPM患者1、3、5年CSS分别为55.7%、32.9%、27.6%。95例MPM患者的单因素Cox回归分析显示，≥65岁、男性、纤维肉瘤型、中分化、低分化、未分化、肿瘤远处转移、手术是影响MPM患者生存率的危险因素（P<0.05）。不同年龄、性别、病理组织类型、病理分级、SEEER综合分期及是否手术的MPM患者累积生存率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Cox回归分析显示，纤维肉瘤型（P=0.036）、中等分化（P=0.012）、低分化（P<0.001）、未分化（P<0.001）、肿瘤远处转移（P=0.005）、化疗（P=0.010）是MPM患者预后的独立危险因素。结论MPM患者预后与肿瘤病理类型、病理分级、SEER综合分期及是否化疗有关。