目的探讨电视辅助胸腔镜手术（VATS）对非小细胞肺癌（NSCLC）患者免疫功能、炎症因子的影响。方法选取2020年7月至2022年6月该院收治的60例NSCLC患者，按照随机数字表法将其分为观察组（30例）与对照组（30例）。对照组采用开胸手术，观察组采用VATS。比较2组手术相关指标、免疫功能指标［CD4 +、CD8 +、CD4 +/CD8 +值、免疫球蛋白（Ig）G、IgA、IgM］、炎症因子［C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-2受体（IL-2R）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）］水平,以及并发症发生率、1年生存率。结果观察组术中出血量、术中输血量低于对照组，手术时间、住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组N2淋巴结数量、淋巴结清扫数量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。2组治疗前免疫功能指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。2组治疗后免疫功能指标低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组CD4 +/CD8 +值及CD4 +、IgG、IgA、IgM水平高于对照组，CD8 +水平低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗前炎症因子水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2组IL-2R、CRP、MMP-9水平高于治疗前，且观察组各指标水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组并发症发生率及1年生存率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论VATS可缩短NSCLC患者手术时间、住院时间，降低术中出血量和炎症因子水平，且对免疫功能影响小。