目的探讨前馈控制理念结合失效模式与影响分析（FMEA）模式对老年肺癌化疗患者癌因性疲乏及心理恐惧感的影响。方法选取2020年8月至2023年4月郑州市金水区总医院收治的108例老年肺癌化疗患者，按入院先后顺序将其分为对照组和研究组，每组54例。对照组实施常规护理干预，研究组实施基于前馈控制理念结合FMEA模式的护理干预。比较2组Piper疲乏修订量表（RPFS）评分、心理恐惧感情况、简易疾病感知问卷（B-IPQ）评分、肺功能［第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1占预计值的百分比（FEV1%perd）］，以及并发症发生情况。结果2组干预前RPFS评分、心理恐惧情况、B-IPQ评分及肺功能指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后，2组RPFS各维度评分及总分低于干预前，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预后，2组心理恐惧情况优于干预前，且研究组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预后，2组B-IPQ各维度评分及总分高于干预前，且研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预后，2组FEV1、FVC、FEV1%perd水平高于干预前，且研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组胃肠道反应、肺部感染发生情况比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论基于前馈控制理念结合FMEA模式的护理干预能有效改善老年肺癌化疗患者癌因性疲乏和心理恐惧感，提高其对疾病的感知控制能力，并能更好地保护肺功能，降低并发症发生率。