目的观察维立西呱对射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）患者心室重构指标、血清N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平，以及纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级改善情况。方法采用前瞻性研究方法，选取2023年1-3月该院收治的HFrEF患者100例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例。对照组给予沙库巴曲缬沙坦钠片、琥珀酸美托洛尔缓释片、螺内酯片、达格列净片联合呋塞米口服，观察组除对照组用药外联合维立西呱口服。均随访3个月。比较2组患者治疗前后NT-proBNP、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）及NYHA心功能分级的变化。结果与治疗前比较，2组患者治疗后LVEF、LVESD、LVEDD、NT-proBNP均明显改善，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组患者治疗后LVEF、LVESD、LVEDD、NT-proBNP比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者总有效率［94.0%(47/50)］明显高于对照组［76.0%(38/50)］，差异有统计学意义（P<0.05）。结论维立西呱对HfrEF疗效好，能改善患者运动耐量，提高NYHA心功能分级。