中风是世界范围内发病率、致残率、致死率均高的疾病。血脑屏障（BBB）是维持脑内微环境稳定的重要功能性结构，在中风初期即被破坏，是中风主要并发症，且会加重中风对脑组织的损害。同时，BBB结构与功能的完整性程度是预测中风后溶栓治疗和血栓切除术后出血转化风险的关键因素，也是预防急性中风进一步脑损伤的重要治疗靶点。该文将近年来关于BBB结构、功能、缺血性损伤变化，以及潜在治疗靶点的相关研究进行了综述，为进一步认识和理解缺血性中风BBB变化及保护性药物开发提供思路。