老年衰弱是老年人面临的一种复杂综合征，其特征是机体多器官系统生理储备降低和失调使机体自稳能力下降，导致日常活动能力的减弱和生活质量的下降。随着人口老龄化，衰弱正逐渐成为威胁老年人群健康的公共卫生问题，严重影响老年人的生活质量和临床结局。老年衰弱的发病机制是一个复杂过程，包括炎症反应、细胞衰老、肠道菌群紊乱、胰岛素抵抗、神经内分泌失调等多方面的影响。该文对老年衰弱发病机制进行了综述，为识别衰弱危险因素、制定相应预防和干预策略、延缓老年衰弱、改善老年人生活质量提供线索和依据。