目的探究β-防御素（DEFB）1、DEFB4A差异表达在子宫内膜癌（EC）发展预测中的价值，以及是否参与孕激素对EC的抑制。方法利用TIMER、GEPIA2 平台172例EC患者转录组测序数据进行DEFB1、DEFB4A差异表达及生存分析。EC Ishikawa细胞采用不同浓度孕酮进行处理，比较分析各浓度组DEFB1、DEFB4A表达情况。结果EC组织DEFB1、DEFB4A表达水平均显著高于正常组织，约40个月后，DEFB1、DEFB4A高、低表达组患者的生存率差异均加大。孕酮处理后，10 -6 mol/L组DEFB1 mRNA和蛋白水平在24、48 h后均较对照组显著升高，差异均有统计学意义（P<0.05），10 -6 mol/L组DEFB1表达在48 h后较24 h 无显著变化，差异无统计学意义（P＞0.05）。各浓度组DEFB4A 变化不显著，差异均无统计学意义（P＞0.05）。孕酮作用下EC Ishikawa细胞活性与DEFB1表达呈显著负相关（P<0.05）。结论DEFB1可能是预测EC发展的关键因子，可提示孕激素治疗的复发风险或将成为EC的抑制靶点。