目的研究在足三阴经筋理论指导下的闭合性小针刀松解疗法联合桃红四物汤治疗早中期股骨头坏死的临床效果。方法选取2020年6月至2023年6月在该院就诊的72例早中期股骨头坏死患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。根据治疗方案不同将患者分为2组，其中38例接受足三阴经筋理论指导下的闭合性小针刀松解疗法联合桃红四物汤治疗（观察组），另34例接受常规闭合性松解术治疗（对照组）。比较2组治疗效果，以及治疗前后髋关节功能、疼痛程度及生活质量评分。结果观察组患者整体疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后3、6个月时，观察组患者Harris髋关节功能评分高于对照组，视觉模拟评分法评分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后6个月时，观察组患者生理功能、躯体疼痛、活力、情感职能、社会功能、生理职能、精神健康及总体健康等简明健康状况调查问卷评分显著高于对照组，全血黏度高切、低切及血浆黏度水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论基于足三阴经筋理论指导下的小针刀松解术联合桃红四物汤治疗早中期股骨头坏死患者效果显著，有助于改善患者血液流变学，减轻躯体疼痛，提高患者生活质量。