目的检测社区获得性肺炎（CAP）患者血清防御素-1（HBD-1）、淀粉样蛋白A （SAA）、可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）水平变化，并分析其对病情分级的指导意义。方法选取2021年7月至2023年8月在该院收治的85例CAP患者（CAP组），根据肺炎严重度指数（PSI）将其分为低风险组（34例）、中风险组（41例）和高风险组（10例），另取85例健康成人作为对照组。比较CAP组和对照组血清HBD-1、SAA和sIL-2R水平，比较PSI不同风险分组血清HBD-1、SAA和sIL-2R水平；采用受试者操作特征（ROC）曲线分析HBD-1、SAA、sIL-2R水平对CAP患者的诊断价值；采用Spearman相关性分析CAP患者PSI值和血清HBD-1、SAA、sIL-2R水平之间的关系。结果CAP患者血清HBD-1、SAA和sIL-2R水平均高于对照组，其中PSI评分不同分组血清HBD-1、SAA和sIL-2R水平由高到低为高风险组＞中风险组＞低风险组，差异有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清HBD-1［曲线下面积（AUC）=0.739］、SAA（AUC=0.773）、sIL-2R（AUC=0.730）水平对CAP患者具有良好的诊断价值（P<0.05）。Spearman相关性分析结果显示，血清HBD-1水平［相关系数（r）=0.304］、SAA（r=0.498）和sIL-2R（r=0.435）水平与PSI评分呈正相关（P<0.05）。结论血清HBD-1、SAA、sIL-2R水平对CAP患者的病情分级具有较好的指导意义。