目的分析影响非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移的高危因素。方法回顾性分析2020-2024年福建医科大学肿瘤临床医学院/福建省肿瘤医院/复旦大学附属肿瘤医院福建医院收治的258例NSCLC患者的性别、年龄等临床及病理类型、分子病理信息，结合采用的治疗方式，综合分析影响NSCLC脑转移的高危因素。结果(1)年轻、女性患者，EGFR突变及ALK基因重排NSCLC患者，脑转移发生率上升。(2)年轻NSCLC患者出现脑膜转移的风险较高，EGFR突变NSCLC患者出现脑膜转移的风险显著增加。(3)针对NSCLC脑转移患者，在靶向治疗的基础上，配合脑部放疗、抗肿瘤血管生成及免疫治疗；而如果患者出现脑膜转移，在靶向治疗的基础进行抗肿瘤血管生成治疗。结论NSCLC脑转移的高危因素包括年轻、女性、EGFR突变及合并ALK重排突变。通过早期识别和干预这些高危因素，有助于提高NSCLC脑转移患者的生存率和生活质量。